Bundesverband | Impressum   


Bitte füllen Sie für den Antrag die folgenden Felder aus:

Anrede
Titel
Familienname:
Vorname
Straße/Hausnr.
PLZ
Ort
Email-Adresse
Telefon
Fax
Geburtsdatum
(TT.MM.JJJJ) 		. .
Nationalität
Tätigkeit
Approbationsdatum
(ev. voraussichtl.)
in Weiterbildung zum Facharzt für
oder
Anerkennung als Facharzt für
Fachsemester
(Studenten)
Vollzeit/Teilzeit
 
 
Wegen der Zuordnung zum entsprechenden Landesverband bitte unbedingt angeben:
 
Name u. Anschrift des Arbeitgebers
(bei angestellten/ beamteten Ärzten)
 
Universität/Hochschule
(bei Studenten)
 
Bundesland
(in dem Sie tätig sind)
 
Hiermit beantrage ich meine Aufnahme in den Marburger Bund.
Die Mitgliedschaft soll in dem jeweils für meinen Tätigkeitsort zuständigen Landesverband bestehen. Die Beiträge sollen bis auf Widerruf einmal jährlich eingezogen werden.
 
Konto
BLZ
Kreditinstitut
Anschrift
Kreditinstitut
 
Ich möchte als Mitglied den wöchentlichen Newsletter "MBZ-Woche" erhalten.
Immer freitags informiert Sie der Newsletter "MBZ-Woche" in aller Kürze darüber, was auf Bundesebene passiert, was sich tarifpolitisch bei Ihnen vor Ort tut sowie über die neuesten Entwicklungen im gesamten gesundheitspolitischen Umfeld.
 
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Ich bestätige hiermit die Richtigkeit aller obigen Angaben.
 
    
 
 
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